Séminaire IST – Post-test – CEDEF Formations

Post-test - IST

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1. Quels prélèvements est-il légitime de faire dans une ulcération aiguë du sillon balano-préputial chez un jeune homme ayant des relations homosexuelles non protégées ?

1. PCR T. Pallidum

2. PCR EBV

3. PCR HSV

4. PCR CMV

5. PCR CMV

2. Dans l'herpès génital récidivant, quel est le pourcentage d’herpes génital du type HSV-1 ?

1. Moins de 5%

2. Autour de 10%

3. Autour de 20%

4. Près de 50%

5. Environ 80%

3. Homme de 28 ans hétérosexuel ayant voyagé en Asie du Sud Est. Pas d'antécédent, fume 5 cigarettes par jour. Examen clinique : ulcération de la couronne du gland et adénopathie inguinale ferme de 1,5 cm de diamètre. Le patient à appliqué un antiseptique dilué (dont il ne souvient plus le nom) sans aucune efficacité depuis 48 heures. Quel est le diagnostic que vous devez systématiquement évoquer ?

1. Herpès génital

2. Chancre syphilitique

3. Érythème pigmenté fixe

4. Aphte

5. Maladie de Nicolas Favre

4. Parmi les propositions suivantes, quels sont les examens qui sont nécessaires pour le diagnostic étiologique de cette ulcération génitale ?

1. Frottis cervical

2. Test tréponémique (Elisa) et test non tréponémique (VDRL)

3. Sérologie de l’herpès

4. Sérologie de Chlamydia

5. Prélèvement local pour recherche d’herpès simpl

5. Les examens pratiqués montrent : TPHA positif à 1/80, VDRL négatif, PCR herpès simplex négative. Parmi les propositions suivantes, laquelle vous parait adaptée à la prise en charge initiale ?

1. Le VDRL négatif élimine une syphilis récente et vous concluez à un aphte génital

2. Vous demandez une sérologie FTA IgM pour confirmez le diagnostic de chancre syphilitique

3. Le profil sérologique est compatible avec une syphilis primaire et vous traitez le patient par une injection de pénicilline retard

4. Vous revoyez le patient dans 2 mois avec une nouvelle sérologie avant de le traiter

5. Vous mettez en route une corticothérapie à 0,5 mg/kg/j pendant 15 jours pour faire cicatriser l’aphte

6. Chez une jeune fille de 18 ans, il est nécessaire de dépister en l'absence de tout signe clinique :

1. Une candidose

2. Une vaginose bactérienne

3. Une chlamydiose

4. Une trichomonose

5. Une infection HPV

7. Chez un patient homosexuel de 25 ans il est recommandé de dépister ?

1. Le VIH au moins une fois dans sa vie

2. L'HPV anal une fois par an

3. L'hépatite C

4. HHV-8 pour la maladie de Kaposi

5. L'hépatite B

8. Le dépistage de chlamydia trachomatis chez l’homme :

1. S'effectue par auto-prélèvement génital

2. S'effectue par sérologie

3. S'effectue par culture dans les urines

4. S'effectue par recherche de polynucléaires neutrophiles dans le culot urinaire

5. Peut-être couplé avec un dépistage du gonocoque

9. Lequel de ces traitements n’est actuellement pas approuvé dans le traitement des condylomes ano-génitaux (plusieurs réponses possibles) ?

1. L’acide trichloracétique à 5%

2. L’imiquimod à 5%

3. Le mébutate d’Ingénol

4. L’azote liquide à -10°C

5. L’électrocoagulation

10. Le vaccin anti HPV nonavalent cible entre autres ?

1. HPV 8

2. HPV 11

3. HPV 15

4. HPV 18

5. HPV 26

11. Quelles sont les affirmations vraies sur la vaccination anti-HPV actuellement disponible ?

1. Elle dispense du dépistage par frottis cervical

2. Elle a démontré une efficacité curative sur les lésions installées

3. Elle consiste en un vaccin vivant atténué

4. Il ne semble pas nécessaire d’effectuer un rappel

5. Elle est depuis peu généralisée aux garçons avec le même calendrier vaccinal que les filles

12. Quels sont les modes de transmission possibles de l’infection à HPV ?

1. Transmission sexuelle

2. Transmission verticale mère-enfant

3. Contamination à partir de linge souillé

4. Auto-inoculation à partir d’une autre localisation

5. Contamination iatrogène

13. À propos de l’histoire naturelle de l’infection à papillomavirus humain, quelles sont les affirmations exactes ?

1. La durée d’incubation est de 2 semaines environ

2. La transmission femme-homme est supérieure à la transmission homme-femme

3. 70% des infections HPV sont éliminées en 1 an

4. L’évolution d’une VIN HPV-induite vers un cancer invasif est d’environ 50%

5. Le tabac n’a pas de rôle sur l’infection à HPV

14. Parmi les pathologies suivantes, laquelle est due à un HPV ?

1. La couronne perlée du gland

2. Épidermodysplasie verruciforme

3. Les VIN différenciées

4. Condylomata lata

5. Papillomatose du vestibule vulvaire

15. Parmi les agents infectieux suivants quels sont ceux qui peuvent être transmis par la pratique du sexe oral ?

1. Herpès simplex virus 1

2. Herpès simplex virus 2

3. Virus Ebola

4. Entamoeba histolytica

5. Papillomavirus humain (HPV) n°16

16. Parmi les agents suivants quels sont ceux qui peuvent être responsable d’urétrite ?

1. Herpès simplex virus de type 1

2. Neisseiria meningitidis

3. Neisseiria gonorrhoeae

4. Chlamydia trachomatis serovar K

5. Adénovirus

17. Parmi les agents suivants lequel peut être responsable d’urétrite aiguë ?

1. Trichomonas vaginalis

2. Staphylococcus amygdalensis

3. Trichophyton rubrum

4. Chlamydia pneumoniae

5. Chlamydia trachomatis samovar K

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